İçeriğe geç

Karma dişlenme dönemi

Çocuklarda
ortodonti

Çocukluk çağında ortodontinin amacı her zaman sabit tedavi uygulamak değildir. Sıklıkla amaç, gelişmekte olan çene ve diş dizisini izlemek ve gerektiğinde yönlendirmektir.

İlk kontrol 7 yaşKoruyucu yaklaşımGelişim takibi
Önerilen ilk kontrol7 yaş
Erken tedavi süresi6 – 18 ay
Kontrol sıklığı6 – 10 hafta
TakipGelişim dönemi boyunca
Muayene ve iletişim bilgileri

Çocuklarda Ortodonti

Nedir,
nasıl çalışır?

Uluslararası ortodonti dernekleri, ilk ortodontik değerlendirmenin 7 yaş civarında yapılmasını önerir. Bu dönemde ilk daimî azı dişleri ve ön kesici dişler sürmeye başlar; çene ilişkisi, yer darlığı ve kapanış farklılıkları değerlendirilebilir hâle gelir.

Erken dönemde belirlenen bazı durumlar kısa süreli ve basit uygulamalarla ele alınabilir. Süt dişinin erken kaybında yerleştirilen yer tutucu, daimî diş için ayrılmış alanın korunmasını sağlar. Parmak emme veya dil itme alışkanlığının zamanında ele alınması, kapanış farklılığının kalıcı hâle gelmesini önleyebilir.

Erken kontrol, tedaviye hemen başlanacağı anlamına gelmez. Vakaların önemli bölümünde yapılan tek şey, gelişimin belirli aralıklarla izlenmesi ve tedavi için uygun dönemin beklenmesidir.

Uygunluk

Kimler için
uygun?

Aşağıdaki başlıklar genel bir çerçevedir. Kesin uygunluk, kayıtlarınız alındıktan sonra belirlenir.

Süt dişinin erken kaybı

Daimî diş için ayrılmış alanın korunması amacıyla yer tutucu uygulanabilir.

Çapraz kapanış

Özellikle tek taraflı çapraz kapanış, çenenin asimetrik gelişimiyle ilişkilendirilebilir.

Ağız solunumu

Üst çene darlığı ve üst solunum yolu ile ilişkili olabileceğinden birlikte değerlendirilmelidir.

Ağız alışkanlıkları

Parmak emme, dil itme ve tırnak yeme gibi alışkanlıklar diş konumunu etkileyebilir.

Belirgin çene uyumsuzluğu

Büyüme dönemi, çene ilişkisinin ortopedik olarak yönlendirilebildiği dönemdir.

Belirgin çapraşıklık

Yer analizi yapılarak sürecek dişler için mevcut alan değerlendirilir.

Ne zaman başka bir yöntem?

Her çocuk için erken tedavi gerekmez. Gereksiz erken başlangıç toplam tedavi süresini uzatabilir. Tedaviye başlanıp başlanmayacağı, klinik ve radyografik değerlendirme sonucunda belirlenir.

Yöntemin özellikleri

Özellikleri ve
sınırlılıkları

Aşağıdaki bilgiler yöntemin genel özelliklerini tanımlar. Hiçbir ortodontik yöntem diğerlerine göre kesin üstünlük taşımaz; uygunluk vakaya göre değişir.

Büyüme döneminden yararlanma

Çene gelişimi sürerken yapılan yönlendirme, ileri dönemde gereken müdahalenin kapsamını azaltabilir.

Travma riskinin değerlendirilmesi

Belirgin öne konumlanmış üst ön dişler, çocukluk çağı diş travmalarında risk faktörü olarak tanımlanır.

İkinci aşamanın kısalması

Erken dönemde düzenlenen ağızda, daimî dişlenmedeki tedavi genellikle daha kısa sürer.

Planlı takip

Hangi aşamada ne yapılacağı baştan belirlenir ve aileyle paylaşılır.

Dikkat edilmesi gerekenler
  • Erken tedavi, ileride ikinci bir tedavi gerekmeyeceği anlamına gelmez.
  • Hareketli apareylerde sonuç, günlük kullanım süresine bağlıdır.
  • Gereksiz erken başlangıç toplam tedavi süresini uzatabilir.
  • Ağız solunumu gibi durumlarda kulak burun boğaz değerlendirmesi de gerekebilir.

Aşamalar

Tedavi nasıl ilerler?

01

Tanışma muayenesi

Çocuğun ortama uyum sağlaması önceliklidir; muayene işlemleri önceden anlatılarak yapılır.

02

Kayıtlar

Gerekli görüldüğünde panoramik röntgen ve fotoğraflarla gelişim kaydı oluşturulur.

03

Takip veya tedavi kararı

Bulgular aileyle paylaşılır. Tedavi gerekmiyorsa takip aralığı belirlenir.

04

Erken (birinci faz) tedavi

Gerekiyorsa yer tutucu, genişletme apareyi, alışkanlık kırıcı aparey veya kısa süreli sabit tedavi uygulanır.

05

İkinci faz ve pekiştirme

Daimî dişlenme tamamlandığında gerekirse sabit tedavi yapılır, ardından pekiştirmeye geçilir.

Sık sorulanlar

Çocuk Ortodontisi hakkında

Evet. İlk değerlendirmenin 7 yaş civarında yapılması önerilir. Bu dönemde karma dişlenme başlar ve pek çok durum değerlendirilebilir hâle gelir.

Her zaman değil. Erken tedavinin amacı durumu erken dönemde ele almak ve ikinci aşamayı kolaylaştırmaktır. Daimî dişlenme tamamlandığında kısa süreli bir düzenleme tedavisi yine gerekebilir.

Kullanımın günlük rutine bağlanması ve takip çizelgesi tutulması yararlı olabilir. Uyum sağlanamıyorsa hekime bildirilmesi gerekir; sabit alternatifler değerlendirilebilir.

Sürekli ağızdan nefes alan çocuklarda dil damağı desteklemediği için üst çenenin dar gelişme eğilimi tanımlanmıştır. Bu nedenle geniz eti, bademcik ve alerji açısından kulak burun boğaz değerlendirmesi de önerilir.

Üç yaşa kadar genellikle beklenen bir davranış olarak tanımlanır. Daimî ön dişler sürmeye başladıktan sonra devam eden emme, açık kapanış ve ön dişlerin öne konumlanmasıyla ilişkilendirilebilir.

İletişim

Muayene randevusu ve iletişim

Ortodonti Uzmanı Didem Eser Ölçücü Muayenehanesi
Akıncılar Mah. 2702 Sk. No: 2/7, Kantar Apt. Kat: 4 Daire: 7, 45010 Şehzadeler / Manisa

Ara Randevu